成才之道

沈宝藩认为,要走好中医学习这条路,务必做到以下几点。

()德艺双馨,悬壶济世

沈宝藩说:“一个好医生,应该有高明的医术,更需要有高尚的医德,德重于术,有德才有术,医生只有充分体谅患者的痛苦才会千方百计钻研医术。”正如唐代医学家孙思邈在《大医精诚》中所说:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈侧隐之心,誓愿普救含灵之苦……勿避险城,昼夜寒暑,饥渴疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医。”为成为心中的“苍生大医”沈宝藩的足迹遍布大江南北。被冰雪覆盖的高原、只有骑马才能到达的村落、陡峭大山里的人家……无论环境多么艰险,只要患者有需要,他必欣然前往。

()熟读经典,求知若渴

中医学博大精深,医理隐奥幽微。沈宝藩认为只有熟读经典、苦读经典,有了扎实的中医理论基础,方能指导临床实践。他原是一位西医院校毕业的学生,他刻苦自学古汉语、医古文,并购买了很多工具书如《康熙字典》《辞海》《辞通》《古汉语常用字典》《中医大辞典》等,又阅读了很多医籍的白话文注解本;《黄帝素问真解》《素问今释》《难经校释》《灵枢经校释》《伤寒论释义》等中医书籍,在书店一见便如获至宝;他还备齐通读了原南京中医学院编写的《内经》《伤寒论》《温病学》《金匮要略》等教学参考资料。

沈宝藩阅读时圈出疑难之处,随时向成孚民、陈苏生、刘士俊等老中医请教,他的开门弟子路桂英20世纪80年代初去北京中医学院参加西学中高级研修班时,沈宝藩也请她将原北京中医学院的《金匮要略》讲义购回,以便自学。

他把古籍中学到的经典理论应用到临床实践中去,得到临床验证后再精读医典原著。在从理论到实践再回归理论验证的闭环中,他不断总结经验,渐渐形成了自成一体的学术思想。

()教学相长,固本培基

教学相长,固本培基,是沈宝藩成才的又一重要因素。俗话说,“教”是最好的“学”。沈宝藩在“学”中“教”,在“教”中“学”,使得自身理论水平不断跃升。早在20世纪70年代,沈宝藩就在医院给弟子讲《伤寒论》。20世纪80年代初,他在长春中医学院新疆函授班讲授《金匮要略》《内经选读》,给新疆中医学院本科班讲授《中医基础理论》《中医内科学》《温病学》。他熟读《内经》《伤寒杂病论》,旁及金、元、明、清诸家之学,不论是解释病情、分析处方,还是创制专病专方,都能引经据典,参古论今。

()坚守初心,矢志不渝

沈宝藩认为学习中医要成才,除了苦读经典、重视临床、虚心求教之外,对中医的坚定信念是无比重要的因素。一个人只有发自内心地认可中医、热爱中医,才会在苦涩、枯燥的学习中发现乐趣。“三分天分,七分勤奋”沈宝藩怀抱着对中医的热爱与赤诚,孜孜不倦地研读学习。走过弯路,进过“死胡同”,但凭着对中医的笃定以及一定要成才的执拗,他读破万卷书,用百倍千倍的努力垒起中医理论知识和临床经验的高塔。正所谓“天道酬勤”,如今同行的推崇,患者的赞誉便是对他勤奋的最好报偿。

()嗜书如命,广泛涉猎

书是沈宝藩终身的挚友。年轻时他每月必去新华书店浏览群书,他涉猎广泛,不但参学中医类书籍,对西医学新进展的书籍也常爱不释手。他的消费支出中大部分用于购书。在一次优秀学术著作颁奖会场上,沈宝藩读到朱兆麟教授的专著《论内经风病学》,书中载有《内经》风病风证用药补遗”“《内经》风病证候的现代医学认识”等内容,他阅读后认为对自己的专业颇有指导意义,可惜该书在香港发行,无法购得,他便将书借来,利用会议间隙进行抄录。朱教授得知此事尤为感动,特别将此书赠子沈宝藩。沈宝藩原本是西医学员毕业生,但他热爱中医、勤奋学习中医,全国名老中医任继学先生对他厚爱有加,每出版一本专著一定要寄赠给他。每每得书,沈宝藩都仔细阅读,在学习《任继学经验集》一书的卒中口僻论治一节中,他发现介绍口僻验方有药味而无剂量,便写信请教,求其指明,任老不到一周时间即回函详告。

()中西汇通,博采众方

沈宝藩一直倡导中西医结合,主张在两种医学各自发展的基础上,互相渗透、互相吸收、取长补短、不断创新,使之在临床上达到源于中医又高于中医,源于西医学又高于西医学的疗效,而且又能从大量的中西医结合临床实践中探索新的医学实践和新的医学理论。他说,中西医结合要做到传承创新,至少要做到如下两个坚持:其一是学好中医基础理论,打好基本功,突出中医特色,从中医的经典中挖掘新理论;其二是坚持紧跟时代步伐,掌握西医学的内容,同时将现代科学技术研究的成果应用于临床,在中医学的学术传承中注意创新。早在20世纪80年代初期他受到了经方瓜萎薤白白酒汤、瓜萎薤白半夏汤的启示,创制了宣痹化痰活血通络的心痛宁方,强调治疗冠心病心绞痛必须注意痰瘀同治,又在20071月的第一期《世界中医药杂志》发表“应用古方治疗脑中风的认识”就是取用痰瘀同治法和中西医结合的学术观点对天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤、补阳通络汤提出了一些修补意见。

对于冠心病支架术后的患者,他指明术后仍有瘀、术后虚仍见,并为此设计了养心通络汤、标本兼治,以弥补西医术后仅用三种西药来抗凝、扩血管、降脂而不注意扶正补虚、提高心功能改善的不足、沈宝藩就是这样用中医的整体观和辨证观指导西医学,用西医学及相关科学技术去研究和发展中医。如此,可明确诊断,指明中西医结合有效的治疗措施,以最大限度使得患者受益。