成才之道

禤国维认为,作为一名医生,心里应该永远装着患者。在治学方法上要“勤学医源,广采新知”。在人生道路上要“立志高远、脚踏实地、领悟感恩、学会珍惜,保持积极向上的态度,经得起挫折的考验,努力实现人生的价值”。

(一)一切为患者着想

禤国维经常对年轻医生说:医生是高尚的职业,医者必具仁道、仁义、仁人之心,做医生心中就要永远装着患者。中医和西医各有所长,不管你是中医、西医,能治好病就是好的医师。当然学中医的一定以中医为主。患者来了,首先从中医方面予以考虑,可有些病如红斑狼疮,就不是单凭哪种医学能说清楚的。在其急性发作期,首先肯定要用点西医的激素,在把病情控制住以后,我们就以中医为主治疗了。最后有一部分我们完全可以用中医方法来解决问题了。中西医结合治疗红斑狼疮,效果还是比较令人满意的。另外,医生要深入了解患者的病情就必须用现代的检验方法。如ANAdsDNA、补体的检测,有助于了解红斑狼疮的发展情况和疾病预后。这些现代手段是化学家发明的,西医可以用,中医同样可以用。中医或西医,关键是一切为患者着想。像大家熟悉的高血压,中医的降压效果比较慢,患者血压很高的情况下还坚持中医疗法为主那就可能会发生中风了。所以须加强西医的方法,先把血压降下去。但高血压总是伴有很多并发症,用中药调理它,防正并发症,提高患者的生活质量,何尝不好呢?所以禤国维的观点是这样:中医有中医的优点,西医有西医的优点,医生应当把二者融合起来。他非常乐观地看待中西医结合的发展前景和未来趋势。

 (二)勤学医源,广采新知

中医学思维古老而常新。古代中医学在“阴平阳秘”的启发下,通过人体临床试验发现了丰富的医药宝藏,现代医学工作者有责任挖掘和提高这一宝藏。现代医学将人体的平衡态理解为神经-内分泌-免疫网络的稳态。站在平衡思维的角度,中医学和西医学并没有不可通融的鸿沟。平衡思维既需要宏观整体定性认识,也需要微观局部量化认识作为其科学基础。古代中医体悟了阴,阳、表、里、寒、热、虚、实等整体性平衡,建立了行之有效的辨证论治体系,至今仍然在临床发挥着不可替代的作用。这正是中医学传承守正之所在。但是由于古代科学技术背景的局限,在微观局部量化平衡方面的认识则是空白。现代科技为解决微观局部量化问题提供了非常有效的工具。比如超声波、CT、微共振、分子生物学技术、介入治疗等各种技术,为发现和治疗病灶提供了有力的工具。中医和现代技术之间并没有天然的壁垒。中医应该充分利用现代科技来提高解决实际问题的能力,丰富和发展自身的内涵。这也是思维服务于实践的题中之义。

现代社会中西文化大交流、大碰撞,必然迎来大融合。整体论、还原论已经酝酿出系统论。现代中医不可能置身于现代思维模式之外。现代思维模式也绝不是凭空而来,它与传统思维模式必将殊途同归。自从产生人类文化以来,文化的交流就以各种直接或间接的方式进行,从来没有间断过。从来就没有一种绝对封闭的文化。

(三)以“和”思辨,融合古今

禤国维推崇以“和”思辨。中华“和”文化的精髓就是善于吸收、融合各学科的成果为己所用。在历史上《黄帝内经》是吸收阴阳五行学说和古代天文、地理、历法,气候、物候的成果而建立的中医学理论的奠基之作。《伤寒杂病论》吸收东汉以前的医学、哲学、易学思想,创造了辨证论治体系。金元四大家从宋代理学的角度发挥《黄帝内经》和《伤寒杂病论》的学术思想,创立火热论、滋阴论、脾胃论、攻下论,各成一家。明清医家对金元各家学说进一步研究,形成了温补学说、温病学说、瘟疫学说、气虚血瘀学说。虽然这些学说大部分仍然应用阴阳五行理论进行说理,却有小部分已经逐渐脱离阴阳五行理论体系。如瘟疫学说就认为天地间别有一种戾气是瘟疫的致病原因。现代医学借助现代科技挖掘中医宝库取得了令人瞩目的成绩,比如研制出青蒿素制剂治疗疟疾,三氧化二砷制剂治疗白血病。这些研究应用了现代科技使中医学取得重大突破。