读书之法

"四部经典",即《黄帝内经》《难经》《神农本草经》《伤寒杂病论》。概括地说,《黄帝内经》总结了战国时期以前的中医理论,至今被奉为经典。该书强调阴阳五行、四诊八纲辨证,注重诊断治疗、治则治法及理法方药一致的应用原则、不治已病治未病、养生保健等。其中,《素问》主要讨论人体脏腑功能、生理病理、病因病机以及人与自然的相关性,讲究天人合一;《灵枢》主要讨论了经络腧穴以及针刺诊治方法。《难经》以“问难”的形式讲述了脉学知识,重视寸口脉,书中包括经脉流注、奇经八脉及多种病证的诊治内容。《伤寒杂病论》体现了中医临床原创思维,分《伤寒论》和《金匮要略》。《伤寒论》属外感热病,仲景始创六经分类,辨病辨证;《金匮要略》为有病证、有方药的临床实用医书,论述中医对脏腑内伤疾病的认识及治疗方剂用药。战国时期的《神农本草经》,为我国最早的药学专著,载药365种,全书分上、中、下三品,记述了药学理论、四气五味、有毒无毒、配伍变化、服药方法还有丸、散、膏、丹等剂型。

除此之外,历朝各代中医大家均对中医原创思维有突出的贡献。《备急千金要方》是唐代孙思邈的巨著,总结了唐代以前的医论医方,“博极医源,精勤不倦”,讲究"大医精诚",将中医原创思维的四诊八纲、辨证施治贯彻于医疗活动之中,共收集医方6500多首。宋代最为突出的是《太平惠民和剂局方》,乃召集朝廷御医、名家共同撰写,综合此前历代经验的医疗药物手册,明确表达了药方的药味、主治,十分重视配伍禁忌。明代最著名的药物学家李时珍,广泛搜集、亲自考察药物,著有《本草纲目》《濒湖脉学》《奇经八脉考》,均颇具原创思维。明末清初,江浙一带连年大疫,当时医学遵伤寒之法治效不明显,致疫虐猖獗。温病大家吴又可认为“守古法则不合今病”,指出今病病因、感邪途径、发病与传染传变有其自身规律。叶天士、吴鞠通先后强调,疫疠之邪乃口鼻而人,病情严重,易于传染,提出“卫气营血辨证”“三焦辨证”,创立新方,针对近代烈性传染病开创了一条新路。在中医原创思维指引及临床观察的基础上创立“温邪上受,首先犯肺",乃属传承基础上的创新。清代太医院御医吴谦等组织编著的《医宗金鉴》当属一部高水平的医学教材,全书90卷,由15种中医书组成,包括《伤寒论注》《金匮要略注》等书,是一部较全面且实用的书籍。这些医籍均为反映中医原创思维的代表作。