晁恩祥临床善于治疗咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张、肺恶性肿瘤、间质性肺病等肺系疾病及脾胃病，疗效确切，医名远播。

(一)风咳

在肺系疾病中，风咳表现为咳嗽咽痒，咳嗽剧烈，多呈痉挛性咳嗽或刺激性呛咳，言语时欲咳，干咳少疾，具有阵咳、挛急、干咳的特点，突发突止，遇冷空气或异味刺激则突发或加重等。而在治疗上，应用传统治疗方法，疗效不好。晁恩祥基于中医学整体观，审症求因，辨证论治，结合《诸病源候论?咳嗽病诸候》中对“风咳，欲语因咳，言不得竟也”的描述，认为本病表现出风邪之突发特性，如“风善行数变”“风盛则挛急”及“风邪为患可致疹痒”等特点。因此把这类咳嗽诊为“风咳”,主张治疗本病以疏风解痉、缓急解痉、止咳利咽为主要治法。

1.病机

风咳主要临床表现为较剧烈的刺激性咳嗽，突发而骤止，难以抑制，咽痒气急，无痰或少痰，夜间为甚，体现了突发性、痉挛性的症状特点，正如《素问?阴阳应象大论》言：“风胜则动。”《素问?风论》说：“风者，善行而数变。"又说：“肺风之状……时咳短气，昼日则瘥，幕则甚。”以及符合“风盛则挛急”等病机特点。风咳常由冷空气、异味刺激或其他外源性吸入性异物诱发，部分咳嗽也由其他原因的咳嗽，久咳不愈发展而来。晁恩祥教授认为：这是由于风邪犯肺，肺络受损，不耐外邪侵袭所致。风咳发作前，受外邪刺激，常常表现为咽痒、气道痒感，痒即咳，不能自止的前驱症状，体现了“风邪为患，可致瘙痒”的特点。

2.专病专方——苏黄止咳方

[组成]炙麻黄，紫苏子，紫苏叶，杏仁，紫菀，前胡，枇杷叶，牛劳子，五味子，地龙，蝉蜕。

[方解]炙麻黄疏风散寒，宣肺平喘，《神农本草经》谓：“麻黄止咳逆上气，除寒热。"《本草纲目》中提道：“麻黄微苦而辛，性热而轻扬……发表出汗，祛邪热气，止咳逆上气、除寒热。”并称其为“肺经专药，麻黄虽治太阳，实则治肺”“乃肺经专药，故治肺病多用之”。本方以疏风、宣肺的麻黄为主药。紫苏叶.《本草备要》谓：“味辛人肺经气分，利肺定喘下气止嗽。”麻黄与苏叶相伍，辛散宣通之力增强，疏风散寒，开宣肺气。紫苏子温而不燥，质润而下降，善于降上逆之肺气，消壅滞之痰涎，为治痰逆喘咳之要药。风咳患者因风邪犯肺，肺气宣降失常，肺气失宣则肺气不利，郁闭为咳。麻黄与苏叶、苏子相伍，一宣一降，宣降同施，疏风散寒，定喘止咳。杏仁降气止咳平喘，润肠通便，有苦降之性，长于降上逆之肺气，又可宣发肺郁，以降为主，降中宣郁，为治喘咳要药。且杏仁可润肠通便，肺与大肠相表里，腑气通畅有助肺气宣通。紫菀辛散苦降，质润不燥，长于润肺下气，开宣肺郁，化痰止咳，肺气壅塞者最宜，又可制约辛药之燥。《本草纲目》谓前胡：“清肺热，化痰热，散风邪。”故痰热喘嗽最宜。枇杷叶苦寒清降，可清肺胃之热，故可清肺化痰止咳，清胃降逆止呕。杏仁、紫菀、前胡、枇杷叶这四味药，升降同施，寒温并用，温而不燥，顺应肺的宣发肃降特点，又符合风咳寒热不明显的特征。杏仁伍麻黄，为经典配伍，祛邪利肺，宣降得宜，使邪气祛而肺气和。《素问?脏气法时论》谓五味子“肺欲收，急食酸以收之”,能收敛肺气，缓解气道挛急，上敛肺气，下滋肾阴，肺肾同治，久咳虚喘最宜。牛蒡子辛散苦泄，升散之中寓清降之性，功能疏风宣肺，止咳化痰，利咽散结；风咳者，咳嗽常因咽痒而咳，牛蒡子解毒利咽，有助止咳，且咽喉为肺之门户，咽喉畅通有利于肺气出人。地龙，性寒降泄，清肺平喘，息风止痉。蝉蜕，质轻上浮，可疏散风热，平肝息风解痉。地龙与蝉蜕均为虫类药，息风止痉，地龙能缓急平喘，蝉蜕能疏风解表，对外界刺激极度敏感者可再加僵蚕、全蝎加强息风解痉之力。

[加减]咳嗽气急明显者加乌梅、芍药；重者加罂粟壳，罂粟壳收敛太过，不宜久服，中病即止；兼寒者酌加荆芥、防风、桂枝；兼热者酌加金银花、连翘、黄芩、桑白皮、鱼腥草；兼燥者加沙参、麦冬、川贝母；兼湿者加藿香、佩兰；鼻塞喷嚏者加苍耳子、辛夷花；病久咳剧，风盛挛急，脉络瘀阻者常加蜈蚣、全蝎等虫类药搜风通络；久病肺肾亏虚者，酌加黄精、山萸肉、枸杞子等。

 (二)慢性阻塞性肺疾病稳定期

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种可以预防和治疗的常见疾病，以持续性呼吸道症状和气流受限为特征，常由暴露于有害颗粒物或气体环境造成气道和(或)肺泡异常引起。根据世界卫生组织报告，2012年慢性阻塞性肺疾病仅次于缺血性心脏病与脑卒中，成为全球第3位主要致死疾病，每年有近310万的慢性阻塞性肺疾病患者死亡。

1.病机

慢性阻塞性肺疾病属中医学“喘证”“肺胀”范畴，为虚实夹杂的疾病。久病肺虚，金不生水，肾气衰惫，肺不主气，肾不纳气，故呼吸困难，气短难续，动则更甚，故本病缓解期以肺肾不足为主，但肺气不足，肺病及脾，子盗母气亦可见脾虚失于健运；而痰浊、水饮、血瘀等标实的症状多于急性加重期出现并加重，并不是稳定期的主要矛盾。晁恩祥在《素问》“春夏养阳”和冬病夏治理论基础上，提出COPD稳定期的主要病机为肺肾两虚之虚喘，认为COPD稳定期当以扶正固本为先，取补肺汤加减，调补肺肾、纳气平喘。

2.专病专方——补肺汤

[组成]太子参，黄精，麦冬，五味子，山茱萸。

[方解]方中太子参性平，味甘、微苦，归脾、肺经，具有益气生津、补肺健脾之功效，可达到肺脾双补。太子参与人参相比，以“清补”见长，补虚又不峻猛，生津且不助湿；与黄芪相比，扶正却不恋邪，益气但不升提。黄精性平，味甘，归脾、肺、肾经，具有养阴润肺、补脾益气、滋肾填精的功效，与太子参一样，药性平，补而不腻，益气同时养阴润燥、缓补不峻，恢复三脏不足之气阴。麦冬为养阴药之代表，其性甘，味微苦、凉，归肺、心、胃经，功能滋阴生津、润肺止咳、清心除烦。《神农本草经》将麦冬列为养阴润肺的上品，言其“久服轻身，不老不饥”。五味子性温，味酸、甘，归肺、心、肾经，有收敛固涩、益气生津功效。山茱萸性微温，味酸、涩，归肝、肾经，有补益肝肾、收涩固脱的作用。五味子与山茱萸“相须”为用，增强酸收作用，以提高补益肺肾之气、收敛生津的功效。五药合用共奏益气养阴之功，起到扶正固本之效，用于慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效显著。

[加减]如水饮，若为寒饮，则口干不欲饮，加用干姜、半夏、桂枝等温化寒痰之药；而若为阳虚水泛，则咳痰清稀，面浮，下肢肿，加茯苓、干姜等温阳化饮之药。若气虚血瘀，则见气短、胸部膨满，在使用益气养阴补肺汤的基础上可酌加桃仁、红花、泽兰等活血化瘀药；气滞血瘀则在使用活血化瘀的丹参、赤芍基础上酌加香附、厚朴、木香、砂仁等行气药。