传道之术

(一)人才培养方法

在中国医学史上,师承制教育曾经是中医药人才培养的主要途径,保障了中医药学术的传承发展。在中医药专家学术思想的传承方面,师承制教育具有无可比拟的优势。2007910日,中国中医科学院启动第一批著名中医药专家学术经验传承博士后研究工作,开始在中医药领域探索培养“中医药大师”之路。刘志明作为中医药学科领域中的领军人物之一,被聘为中国中医科学院第一批著名中医药专家学术经验传承博士后合作导师。2008428甘,中国中医科学院著名中医药专家学术经验传承博士后工作室揭牌暨广安门医院名中医工作室启动仪式在北京举行,它标志着中国中医科学院著名中医药专家学术经验传承博士后工作全面启动,刘志明作为导师代表,高兴地参加了揭牌仪式。2015年“刘志明国医大师传承工作室”成立。刘志明认为中医药人才培养方面重点在于师承,传承工作室的建立,对于人才培养提供了基础和保障。

(二)人才培养成果

“刘志明国医大师传承工作室”负责人刘如秀教授是首都名中医,刘志明全国首批学术继承人,作为刘志明的长女,也是刘氏第八代传人。在刘如秀教授带领下,工作室的传承工作开展得井井有条,有声有色。全面收集、总结、研究刘志明老中医擅治急性热病、老年病、心血管疾病、肾病等诊疗医案,共整理医案1000余例,其中回顾性医案300余例,前瞻性医案700余例,典型病例200余例。总结刘志明学术思想及临证思辨特点,尤其对于心系疾病、慢性肾炎、湿热病症、发热病症,老年病等进行了深入总结,完成“冠心病——胸痹心痛辨治”"高血压病——眩晕病辨治”等病种的特色诊疗方案,并形成推广应用报告。

工作室出版《刘志明医案精解》《国医大师刘志明临证经验集》等专著4部,在国内、外核心期刊发表学术论文200余篇,SCI收录20余篇(影响因子最高10.75);申请国家专利4项,成果转让1项,承担课题共26项,包括国家自然科学基金5项,“十一五”国家科技支撑计划项目1项、国家中医药管理局课题5项、北京市自然科学基金项目3项、北京市科技计划“首都特色”重点项目1项等;获得北京市、中华中医药学会及中国中医科学院科学技术奖共5项。先后培养硕士,博士、博士后、传承博士后及师承徒弟数百名。

刘志明在带教过程中发现,中医药人才教育是高等教育的重要组成部分,但是随着现代教育的发展和西医学科的冲击,目前许多带教的中医临床研究生没有建立较为完善的中医思维模式,这是不符合名中医成长路径的。

刘志明提出中国传统文化与中医经典是临床中医理论的源头活水,故而经典的学习是临床中医师成长路径上不可或缺的一部分,也是成为一名优秀中医的基石。

他认为,中医是根植于中国传统文化和古代哲学的一门医学。由于中医基础知识在民众中的普及不够,大部分带教的学生在接受高等中医药教育前接受的医学相关教育是生物学、化学等现代科学知识,步入大学学习专业课时多忙于中医专业课程本

身的学习,从而忽视了与中医相关的基础知识的学习,尤其是中国传统文化的学习。

所以大部分中医研究生普遍缺乏对中医的认同感,缺乏继承中医事业的使命感和发扬中医的责任感。所以刘志明在培养带教学生之时要求较为严格,要求学生熟读四大经典著作。刘志明告诉学生在平日的硕博或博土后研究过程中,要具有扎实理论基础和较强的中医临床能力,方可继承中医药之精华为其所用,又要勤跟临床,具有广博知识视野,并且对“病一证一症”和“理、法、方、药”具有深入的洞察能力。在学术研究过程中还要具有批判思维和科学思维能力,进而在继承中加以创新,才能让中医走向世界,走向更多人的身边。

文是基础,医是楼。中国传统文化中的很多思想对中医学的发展产生了极其深远的影响,渗透着我国古代历史、哲学、语言、文字、天文、地理、气象、历法、生物、社会等多学科的知识和学术成就,如将传统文化中的阴阳学说、五行学说、气论及朴素的唯物主义思想都融入经典著作的医理中,可以帮助带教学生更好地了解中医理论的精髓。中医经典理论是中医的根本,一旦带教过程中只重视学生的研究思维和学术思维,忽视了对中医经典文化方面的培养,中医这棵屹立不倒的大树也会受到严重的影响。在带教期间通过经典方面的学习,学生可以加深对本科阶段初学中医时不甚理解的医理的认识,对现有知识进行很好的查缺补漏,这将为不久后正式成为一名中医师投身临床工作打下坚实的中医理论基础。勤读经典,深耕临床,方能成为一代大家。

卷帙浩繁的中医经典著作充分体现了中医学的伟大之处,是中医学的宝库,是必须要学习并掌握的。而治学之要,在于博览群书博采众长,加以独立思考,独特见解。因此,刘志明认为通过学习中医经典和中医传统文化,可以增强学生的专业自信,从而使学生能以一种积极的态度去学习钻研。尤其是在传统中医繁荣发展的新时期,更需要中医学习者以一种坚定自信的态度去传承和学习中医,中医理论所特有的文化属性决定了中医的传承这一主要特性,同时中医的传承是其发展的重要基础和动力。

刘志明还认为,带教的学生在经典学习过程中,可以对中医传承的重要性有更深入的认识,从而可以更好地促进中医理论的继承和发展。这也是为何全国优秀中医临床人才研修项目中特别地强调了中医经典的重要性和突出性。而且就临床角度来讲,中国传统文化是中医思维的基础,而中医思维是作出临床诊疗决策的基础。可见只有先将医书背熟,打好古文基础,才能掌握其中理论,在临床中准确辨证,使药证相合,药到病除。这是刘志明对带教学生的股切希望和培养过程中的必修课。通过学习中医经典文献,可以在打牢中医学理论根基的同时,为临床实践研究提供思路,为临床基础研究提供借鉴,促进临床中发现新的研究课题。刘志明督促学生们一定要坚持传承精华、守正创新,实施好中医药振兴发展重大工程,深入发掘中医药宝库中的精华,切实把中医药这一老祖宗留给我们的宝贵财富继承好、发展好、利用好。