传道之术
众所周知,国医大师孙光荣先生既是名医又是名师,但他毕生追求的却是成为明医、明师。为什么?他认为晋代杨泉之言可珍:“夫医者,非仁爱之士不可托也,非聪明达理不可任也,非廉洁淳良不可信也。”所以,他自觉自律,不敛污财、不图虚名,从来不为学生和徒弟的著作或成果领衔署名,更从来不议论或贬低他医而炫耀自己,但他甘愿夙兴夜寐、竭心尽力地为国、为民,为中医药学传承、延续、兴旺而“拼却老红一万点,换将新绿万千重”。
(一)人才培养方法
1.立规矩固本,传心法培根
孙光荣先生在开创中医药高等学历远程教育、负责实施全国中医临床优秀人才中医理论集中培训、联合主编《全国中小学中医药文化知识读本》、建设“医圣张仲景博物馆”“仲景书院”、研制《实用中医临床技术示范VCD研制标准》、推广中医适宜技术等工作中,付出了艰辛的努力,作出了无私的奉献。
如何传承?《礼记?学记》曰:“善歌者,使人继其声;善教者,使人继其志。”如何才能达到传承的效果?《春秋繁露?玉杯第二》曰:“善为师者,既美其道,有慎其行。”所以,孙光荣先生为响应国家中医药管理局传承老中医学术经验的号召,提出培养中医后继之才,须要达到明志、明德、明理、明术、明法、明业之“六明”的要求。2007年,他在北京同仁堂中医院正式收徒。自第一批徒弟入门之时起,就制定以“诚、净、严、精”为纲的《医师规》。2017年1月20日新华社《经济参考报》发表了刘蔚、何清湖撰写的《解读国医大师孙光荣〈医师规):中医自律发展伦理之道》,有的医院乐于采用,在门诊大厅以大幅文字公布实施。
《医师规》
为加强医德医风建设,规范执业行为,特秉持“大医精诚”精神制定医师规,以期本门同道谨遵恪守。
立规矩以简明、具体、易行为要,故本“医师规”仅列具“诚、净、严、精”四条,每条分为“必须”“应当”“不准”三个层次,共十二项。
一、以“诚”执业
1.必须坚持“生命至贵,病人至上”的服务理念,尊重患者的人格与选择诊疗方式的意愿。
2.应当以仁爱、悲悯之心给患者一视同仁的重视、关心、照顾;在不违反法律法规的前提下及条件许可时,满足病人及其家属的合理要求;以诚恳、友好的态度建立互尊、互信、和谐、合作的医患关系。
3.不准由于种族、国籍、信仰、性别、出身、地位、病种、病情及经济状况等因素歧视甚至拒诊、拒治病人;不准以夸大病情等方式恐吓、误导、讹诈病人;不准由于畏势、畏强、畏惑等因素迁就患者及其家属不合理要求,要恪尽职守,维护医师的荣誉与尊严。
二、以“净”执业
1.必须坚持“清廉自律,干净执业”的服务操守,严禁挟技谋取、交换患者的利益。
2.应当不务虚名以求“心净”。不图财色以求“身净”。
3.不准参与、支持违背人道主义的行为;不准在非诊疗必需时为炫耀医术或为谋取利益而开具大检查、大处方;不准以任何方式接受企业及其中介为推销其产品而提供的赞助、提成、宴请、礼品、旅游、休闲等利益输送。
三、以“严”执业
1.必须坚持“严谨尽职,规范执业”的服务风格,在临床、教学、科研、管理、宣传中,充分体现医师的职业风范和社会责任。
2.应当保持谦虚谨慎的作风,对患者认真、耐心接诊,正确、亲切、朴实地与患者沟通;应当对同行的诊疗给予公正、准确的评价和正当的维护;应当对学生认真、正确地给予传授、指导。
3.不准挟技危害患者或让患者在不知情时承担隐性的治疗风险,不准在未征得患者同意的情况下,以传授、指导为名泄露可能造成伤害患者身心的隐私;不准因自恃医术、自顾名誉而隐避、拒绝讨论或转诊以致造成误诊、误治或延误治疗,在任何情况下不准提供虚假的诊疗数据与资料;不准在患者、学生中诋毁、贬低、打击、讥讽同行;不准对违背医师道德的言行包庇和袒护。
四、以“精”执业
1.必须坚持“勤求博采,精益求精”的服务精神,精确诊断、精准治疗。
2.应当认真坚持终身学习,按年度完成师承、培训任务,积极参与学术交流,不断提高专业知识和技能;应当及时、精确记录诊疗过程和数据。
3.不准自行对患者试用未经政府批准使用的药物、医技、医疗器械;不准隐瞒、销毁原始诊疗资料;不准在自身论著中剽窃、抄袭他人论文、著作;不准利用电视、广播、网络、报纸、图书、课堂、带教等平台或载体,宣讲、传授、传播违背道德、违背科学或非自身熟悉专业的知识和技术。
医师职业重要而高尚,医师服务覆盖人类生老病死全程,首先必须遵守医师规,坚守职业道德,致力造福人民大众。
孙光荣谨订
二00七年十月一日
孙老以身作则、率先垂范。在传授中医辨治方法时,他多次作了专题十二讲,并给予"入门九方"等的方药心传。他既能严格要求学生、弟子修德敬业、精研经典、勤求博采、攻坚克难,又能关心呵护、激励鞭策、指引提携。尤其令人感动的是,孙老杰出的传承方式方法,他从来不自我标榜、好为人师、颐指气使,但对徒弟的要求又几乎达到严苛的程度,然而他注重“扬善于公庭,规过于私室”而教之,使之扬长避短,成为贤达之人。
2.创建全国老中医经验数据库,编纂全国名老中医经验集
2010年6月28日,孙老奉命担任课题组长,筹划科技部"十五"国家科技攻关计划项目“名老中医学术思想、经验传承研究”之数据库建设和启动编纂《当代名老中医典型医案集》在李振吉、贺兴东、姚乃礼、翁维良等领导和专家的指导与协助下,孙老首先提出了“三个立足"、正确处理“三个关系”的顶层设计思想:“立足现实,着眼理想,正确处理抢救性采集和探索性挖掘的关系;立足个体、着眼群体,正确处理名老中医个体学术经验原汁原味的保存和名老中医群体学术经验精提、精炼的升华关系;立足继承、着眼创新,正确处理名老中医学术思想、临证思辨及成才规律的继承性研究与中医临证思路方法、学术理论发展方向及传承模式的创新性研究的关系。"2010年7月10日,在全国征集和编纂名老中医医案专题培训班上,孙老作了题为《认知原创性,确保真实性,突出实用性,深化名老中医学术思想、思辨特点的传承研究》的专题报告,为研究者们打开了研究思路、掌握了研究方法。嗣后,孙老与鲁兆麟先生并肩携手共同率领何清湖、贾德贤教授等研究团队,在48个工作日内顺利完成了信息库的研制任务,综合信息库全面搜集、保存了当代名老中医回顾性和前瞻性医案30000余例,筛选典型医案3656例,为当代名老中医典型医案研究奠定了坚实的基础。又经过9个月的日夜奋战,终于完成了我国第一部全国名老中医典型医案的研究与编撰任务。《当代名老中医典型医案集》的研究成果具有五个“首次”的特点:①首次明确了中医医案定义、地位与作用;②首次对医案与病历进行了系统比较性研究;③首次对全国名老中医医案进行普查式的全面整理研究、采用章节式对全国名老中医医案进行系统的类案研究;④首次采用传统文献研究与现代信息技术相结合的研究方法研究医案;⑤首次创造性提出并确立了当代名老中医典型医案的统一体例与格式。
3.勇于承担,甘于奉献
自2003年起,至今20年来,孙光荣先生奉命承担了国家中医药管理局第一批、第二批、第三批、第四批、第五批全国中医临床优秀人才研修项目中医理论集中培训班班主任兼主讲老师的工作,起草培训方案,培训主题,协助遴选授课师资、培训场所,组织教学、巡视课堂,协调授课内容、点评授课精华,备课讲课,保障师生安全、考察学员学习效果等。为了完成“安全、严格、精准、有序、高效”的中医理论集中培训,他率领工作团队忠诚履责,事无巨细亲力亲为,圆满完成任务。20年来,他有许许多多深深感动领导和师生们的事迹,只是纸短情长,不能一一叙述。
尤其值得一提的是,第一批集中培训开始时,国医大师朱良春先生应邀授课,孙光荣先生前往迎接这位忘年之交。刚见面,朱老就直率地说;“班主任?!您何必吃这份辛苦?以您的临床经验和文化功底,看看病、写写书,就是大贡献,自身也安逸,多好!这班主任其他人也可以干嘛!”果然,每一批培训三年结束之际,国家中医药管理局往往收到关于中医理论集中培训工作“可否不采用委托,而通过竞标”之类的建议。第一批是原卫生部副部长兼国家中医药管理局局长佘靖同志、李振吉副局长、贺兴东司长共同委托孙老承担任务的;第二批是接到有关建议并通过调研后,由时任副局长的于文明同志、洪净副司长共同委托孙老继续承担任务的;
第三批又是接到有关建议并通过调研后,由王志勇副局长、洪净副司长共同委托孙老继续承担任务的;第四批还是接到有关建议并通过调研后,由原卫生部副部长兼国家中医药管理局局长王国强同志、卢国慧司长、张欣霞副司长共同委托孙老继续承担任务的;第五批,更是接到有关建议并通过调研,由余艳红书记主持会议,于文明局长,王志勇、闫树江、秦怀金、黄璐琦副局长等集体研究讨论之后,由秦怀金副局长、卢国慧司长、张欣霞副司长共同委托孙老继续承担任务的。对此,孙光荣先生不争不炫、坦然面对,并提出了年事已高的实际情况。但只要作出了委托决定,他依然谦谨奉命,因为他记住了朱良春老在那次授课后的一番感慨:“光荣,通过这次讲课我看明白了,这是培养新一代真正中医的大事,是振兴中医的千秋大业,您这奉命而行是做对了!这贡献比我要您看看病、写写书大多了!但干这事要有担当,要为人师表,要呕心沥血,还真不容易。昨晚我琢磨了很久,国家局的领导真有眼光,选您真是选对了!”真可谓“路漫漫其修远兮,吾将上下而求索”。20年来,孙老承担了何等的责任和压力、经历了何等的曲折和艰难、付出了何等的心血和精力、责献了何等的智慧和力量!
(二)人才培养成果
经国家中医药管理局人事教育司严格考试、考核,一至四批研修学员共已结业1337人。在国家中医药管理局领导及其人事教育司的指导下,对每一批研修学员坚持运用“读经典、做临床、拜名师”(第四批、第五批结合“强素养”)的模式进行严格培训。由于全体老师的精心传授和全体学员的自身努力和地方政府与学员所在单位的支持,全国中医临床优秀人才共同具有政治思想强,医德医风正,经典理论通,医疗技术精,人文素养好,门诊率、治愈率、影响力明显提升的六大特征。其中不少学员已被评选为全国名中医、岐黄学者、青年岐黄学者、师承指导老师、省市名中医、抗疫先进个人;不少学员当选为各级党代表、人大代表、政协委员;不少学员被提拔为省市各厅委局、省市中医药学会、各级中医临床科研教育机构以及各临床科室的主要负责人。以上,累计占结业总人数的80%以上。因此可以说,这些德业双修的真中医、好中医种子,已经播散在祖国960万km2的土地上了!他们成为全国各地中医药学术进步和中医药事业发展的顶梁柱、主力军。从多维度、多层次有效地推动了整个中医药事业的高质量发展,因而这个项目被誉为“金牌项日”,在很多地方、很多单位把全国优才誉为“中医黄埔”学员,他们确实无愧于“全国中医临床优秀人才”这一光荣称号。
孙光荣先生的中和医派人室弟子,同样是因春风化雨而花红果硕,相继涌现出众多全国名中医、岐黄学者、青年岐黄学者、省市名中医、研究生导师、973项目等学术带头人、抗疫先进个人、全国脱贫攻坚先进个人,遴选出全国和省市人大代表、政协委员,中国民族卫生协会会长、全国工商联常委,以及医院、科室负责人,他们众口一词:“孙老,真是值得我们尊敬、热爱的好老师!”
国医大师孙光荣先生为中医药学术进步和中医药事业发展呕心沥血、德业双馨、贡献杰出,得到领导们的信任和肯定。原卫生部副部长兼国家中医药管理局局长佘靖同志题赞为“中医柱石”;原国家卫生计划和生育委员会副主任兼国家中医药管理局局长王国强同志说:“国医光荣格物明道,大师风范致知明医。我们要学习他德业双修,大医精诚的医德医风。精勤不倦、不断创新的学术态度,甘为人梯、诲人不倦的大师风范,忠诚事业、无私奉献的赤子情怀和人民至上、生命至上的家国情怀”;国家中医药管理局副局长王志勇同志说:“孙老在医德修养和医术修为等很多方面,都值得新一代中医人认真学习和继承。”北京中医药大学党委副书记靳琦教授从为人、为学、为医、为师等方面论及“孙老是一位慈祥的长者、儒雅的学者,高尚的医者以及不知疲倦的攀登者。”全国政协副主席、民革中央常务副主席何报翔同志说:“大师的风范、酒脱的品行、精湛的医术、纯然的医德都值得我崇敬和学习。”中国红十字会会长陈竺院土说:“国医大师孙光荣,不仅医术精湛,更有一份为国为民之情怀和担当。”
同时,国医大师孙光荣先生在杏林的“只问耕耘,不问收获”,赢得了专家们的赞同和感佩。人民英雄、中国工程院院士、国医大师张伯礼谈到孙老时说:“他在临床研究、理论创新、人才培养、政策建议等方面都作出了突出的贡献,是我们中医一代人的楷模”;湖南中医药大学党委书记秦裕辉教授引用湖南中医界流行的一句话说“湖南有两个‘北漂’成功人士:一个是历史上的齐白石先生60岁‘北漂',成为国画大师;一个是现代的孙光荣先生60岁‘北漂',成为国医大师。”中国工程院院士、国医大师王琦题诗赞曰:
《大师颂》
浏阳河畔多名贤,大师光荣亦中坚。整理古籍提六法,文献研究四有先。
经方化裁探模式,中学读本任主编。文化传承多高论,养生名言成佳篇。
远程教育创大纲,优才弟子近百千。临证擅治脾胃病,安神定志已载天。
建言献策国务院,特色优势万言捐。八秩春秋殊贡献,更期耄耋笑语嫣。
纵观国医大师孙光荣先生筚路蓝缕、砥砺奋进之路,原卫生部部长、中国宋庆龄基金会副主席、中国福利会副主席张文康同志在《我的兄弟叫光荣》一文中诚挚地回顾道:“我和光荣相识于20世纪90年代初期,我到国家中医药管理局任职不久。当时有不少同志与我谈及湖南中医药界有位奇才叫孙光荣,激起了我的求贤之欲、问道之思。我清楚地记得,第一次见面是我去京西宾馆看望与会专家,孙光荣教授也在场。我当即对他说,希望他多为中医药事业发展贡献智慧和力量,他竟然没有恭维、没有客套、没有敷衍,立即坦诚直言:‘中医、西医、中西结合医,是中国特有的医疗卫生体系,而中医是国宝。没有中医,就没有中国医疗卫生的特色和优势。建议领导不要介入学术之争,部长的工作重点是在于提供学术进步和事业发展的主导、支撑和保障。一语中的,建言献策,智慧闪光,给我留下了贤能高士的深刻印象。光荣在中医药理论研究与临床实践中,通过继承创新提出了诸多创见。正因如此,我进一步认识到,我国医疗卫生事业的发展以及中医药的继承创新,需要一种特殊的人才。这种人才需要有一种品德,叫坚贞;这种人才需要有一种智慧,叫悟性;这种人才需要有一种精神,叫奋斗。光荣就是具备了这种品德、这种智慧、这种精神的一个人才!"
伟哉,诚如斯言!中医药事业传承创新发展,首先就需要传承具有坚贞品德、悟性智慧、奋斗精神的人才。