大医之情

1.坚持原则敢担当,民间中医登雅堂

1955年秋,中医司收到一封举报信,言每至夏秋之交,北京周边各区县不少患消化不良的儿童在家长的带领下,涌到西城区有“捏积冯”之称的民间医冯全福处,进行调治。由于时间过于集中,致使不宽的马路常人头攒动,堵塞交通,严重影响人们的上下班和出行。接此举报后,局领导派路志正并邀请北京市卫生局中医处的一位女同志前去调查。经过观摩和向患儿及家属询访,又经几个中西儿科专家复审评议,对此“捏积”技艺的真实、可信性进行了确认,并提出了具体解决方案。最后由北京市卫生局做出安排,特批冯全福进入北京中医医院工作。1960年国家经济困难时期,很多人被动员精简,自谋出路。当时冯全福也有些犹豫,想离职自主开业。路志正劝他说:“你不要走,只要坚持下去渡过难关,情况会好转的。”后来当二人再相见时,方知冯全福坚持了下来,后来不仅分得了房子,而且工资还不低,他十分高兴,连声道贺,冯全福更是谢语绵绵,两人惺惺相惜,都十分开心。

如今冯氏捏积疗法仍是北京中医医院的品牌工程,全国小儿推拿七大流派之一。传承人佘继林也被授予北京市中医药传承“双百工程”指导老师、首都国医名师、第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。

1962年,锦州铁路工人葛长海擅长以家传的捏筋拍打法治疗筋骨疾病,想转行从医。他到卫生部上访时得到路志正热情接待,经过长谈详细了解后,路志正认为捏筋拍打法手法简便易行,可行气活血、调理脏腑、强筋健骨,适应证广,疗效确切。路志正请示领导后安排他到北京市中医院试用手法调治小儿麻痹后遗症。临床结果证明其确有疗效后,又建议铁道部和北京铁路局安排其到北京铁路总医院(现北京世纪坛医院)从事骨伤科工作。后来,路志正还为葛长海编纂的《捏筋拍打和正骨疗法》作序。如今“葛氏捏筋拍打疗法”已列人了国家级非物质文化遗产代表性传承项目。

路志正的慧眼识珠与大力推荐,使这些独具特色的民间中医疗法鱼跳龙门登雅堂。"小科不小,大有作为",有念于此,他为保护“中华医药种子库”的丰富多样性作出了积极贡献。

2.大事非前不糊涂,轻摇拂尘辨真金

乙脑是由乙脑病毒引起,经蚊子传播的急性传染病。如果治疗不当,病死率很高,即便侥幸存活,也多会遗留下失语、痴呆或偏瘫等后遗症。I954年夏,河北省滹沱河沿岸连日暴雨,致洪水突发,灾后石家庄地区暴发乙脑。该市传染病医院的郭可明先生,在各级领导的支持下,运用中医温病学理论,以解毒、清热、养阴之法,用白虎汤、清瘟败毒饮、安宫牛黄丸等方,尤重用生石膏,使乙脑患者轻者痊愈,重者治愈率也在90%以上。更可喜的是,轻、重证患者都没有留下后遗症。当此创举传到北京,部领导看到材料后非常重视,立即派三人调查组前往石家庄实地考察。

西医对乙脑的治疗,并无针对性药物,这在今天已成定论,然而在20世纪50年代争论还是很大的。虽然调查组的三人依据的都是医院提供的病案资料,但得出的结论却大相径庭。西医出身的汪同志认为,病死率的降低,主要是西医辅助治疗措施的改进;始学中医后改学西医的朱同志则认为中医治疗有效,但不一定起了主导作用;唯有中医出身且有治疗温病经验的路志正认为,是中医药起了关键性作用。路志正的论点有二:第一,所用西药对病毒没有治疗作用,它的使用只属于防止并发症发生的维持性治疗。第二,乙脑的临床表现符合中医温病学中暑温的特点,自己也有过类似的临床经验。白虎汤出自汉代张仲景的《伤寒论》,用其加减可疗高热;清瘟败毒饮、安宫牛黄丸等,也都是治疗温病的著名良方,历代多有记载。结合临床实际情况,故认定乙脑的中医治验是真实可信的。

回京后,调查组向领导详细地做了汇报。领导觉得路志正的观点值得重视,本着实事求是的态度,又派出了调查组。不过,这次调研仍是争论不休,无功而返。第三次调查由主管中医药工作的郭子化副部长亲自带队,事先还制订了调研方案;通过听汇报、座谈、访问、临床观察等形式,对原始资料再一次进行了系统和客观的分析。最后认定:中医药是治疗乙脑的一种有效方法。一位北京人民医院的西医专家,在汇报大会上无不感慨地说:“中医这样的卓越疗效,在近代医学对流行性乙型脑炎的治疗效果上,无出其右者。"为此石家庄乙脑治疗小组还受到了卫生部的表彰,毛主席也在怀仁堂亲切接见了参加全国第二届政治协商会议的郭可明先生。

为了铭记这段历史和郭可明先生所作出的贡献,如今石家庄市传染病医院为其树立了铜像。如果人们知道“乙脑治验”背后的故事,知道它的认定源于路志正先生的坚持和深厚的中医功底,是他成就了这位传奇般的人物,人们同样也会称赞路志正慧眼识珍,更会佩服他力排众议、敢于坚持真理的精神以及对中医事业的执着。

关心中医事业的生存和发展是老一辈中医人的光荣传统,路志正也不例外。由于19521973年,他在卫生部中医司技术指导科工作了近20年,这使他对全国中医工作的状况有着深刻的了解,也使他情系中医,把促进中医药事业的发展作为终生奋斗的目标。在此期间,从农村走来的路志正对民间医生关爱有加,出于公心,他力荐中医人才,使好几位有真才实学的“民间医生”进入公立医院,也为中医药事业抢救性地保护了一些中医绝技。

3.轻描淡写施良策,中西合璧积功德

1955年,路志正作为中央血吸虫防治(以下简称“血防”)专家调查组中唯一的中医专家,参与了对血吸虫病的防治工作。在调研中他发现:对一般血吸虫病患者,使用西药锑剂杀虫即可奏效。而对于500万血吸虫病晚期重症患者,由于尾蚴阻塞肝门静脉形成单腹胀(高度腹水),锑剂杀虫疗效却不理想。经过反复对比,仔细推敲,他认识到:西药锑剂杀虫力虽强,但无法消除腹水,且腹水的存在还影响其疗效的正常发挥;根据个人经验,中药杀虫之力虽弱,但治腹水、腹胀有良效;于是他大胆而又审慎地拟就了:先用中医药消除腹水,待腹水减轻或消退,患者体质有所改善后,再用西药锑剂杀虫,即“中西医协作治疗晚期血吸虫病腹水方案”。路志正的这一建议,得到了主管领导的认同,立即签发执行,从而使广大中医药人员走上了“血防”一线,掀起了献秘方和整理民间“血吸虫病治验”的群众运动。例如,浙江常山县的徐碧辉先生献出了“腹水草”祖传秘方、安庆人民医院提交了“半边莲治疗晚期血吸虫病肝硬化腹水的初步总结"等,不但挽救了千百万危重患者的性命,而且开创了中西医协作的先河,为在中华大地上提前消灭血吸虫病作出了巨大贡献。

4.大医医国真本色,鞠躬尽瘁擎国医

“先医一后政—再医”"医政双担”的经历,是路志正“德艺双馨"人生轨迹的缩影。在全国中医最高行政管理机构工作近20年的经历使他居高览阔,对国家的中医药方针、政策格外关注;另一方面他来自农村,对基层中医工作者的辛劳和需求感同身受。因此,无形之中在命运和性格的驱使下,使他对中医药公益事业格外热心。不仅如此,又加其在关键时间和节点上,长期任中央保健特聘专家和第六,七、八届全国政协委员,有代表广大中医人辅政献策之责和向相关领导直接反映中医药事业发展现状及所遇困难之便。因此,作为中医药行业的代言人,为中医药事业的发展“歌与呼”的重担,就历史性地落在了路志正及众老肩上。比如,广为流传的“十老上书”“八老上书”就是路志正与诸老,包括广大中医行政工作者,为促进1986年“国家中医管理局”的设立、1988年“国家中医药管理局”的成立和1990年“国家中医药管理局”建制和管理职能的完善共同谱写的佳话。2003年,抗击SARS   期间,路志正不仅与相关诸老联名上书,而且在吴仪副总理召开的座谈会上第一个抢先发言,有理有据,力陈中医药在抗疫方面的优势。众多中医人的呼吁受到领导的支持,中医药参战人员,于当天下午就顺利开进了北京“小汤山”抗疫主战场。

5.“大医精诚”为准则

路志正将孙思邈所言的“大医精诚”作为行为准则。“精”与“诚”不分主次,紧密相连,相辅相成,只有精与诚并举,才能做一个好的医生。路志正高尚的医德主要体现在以下几个方面:

第一,始终不忘为大众服务。尽管路志正作为国家级保健医生,年事已高,保健会诊任务极其繁重,甚至有时体力不支,有力不从心之感,但却始终不忘给人民群众看病,每周1次的门诊风雨无阻,把给人民群众看病作为头等大事,而且遇到经济困难的患者,则免挂号,有一个山西30岁左右脑干梗死致植物人的患者,3年多来东奔西跑,踏遍了北京的各大医院,耗尽家资,效果欠佳,慕名前来诊治,路志正听到了患者父母的叙述,侧隐之心油然而生,在随后近2年的时间里,免费给该患者诊治几十次,患者逐渐有清醒趋势,深受患者父母敬仰。

第二,多为患者看病是路志正最大的心愿。他说自己来自农村,作为一名普通的医护人员,一切荣誉都是党和人民给予的,是社会给予的,要回报社会,多看病,看好病,就是对社会的最大贡献。路志正诊治的患者,大多是来自全国各地的疑难疾病,去过许多医院,治疗颇为束手,经过他的细心诊察,认真分析,不惜余力,尽力挽救,大多转危为安,问诊力图全面,处方力图周全。尽管他自己有声带增厚,声音嗄哑之疾缠身,但仍对每一个患者的诉求不厌其烦,认真解释病情,尤其是处方后对每一个患者认真交代注意事项、服药方法、如何调摄,学生看到都有些不忍心,但路志正认为患者干里迢迢,来一次太难,耗资很大,要对得起每一个患者。学好医术,做好本职工作固然可贵,然而学好做人,修好医德更为重要,尤其坚持一生更难,但路志正做到了。

第三,平淡之中出奇功。路志正认为尽管中国经过改革开放50年,经济条件好转了,国家富有了,综合国力增强了,但“看病难、看病贵”的问题仍然很突出,“因病致贫”的现象仍然很严重,“一项检查一头牛,一个处方一头猪”,农民确实负担不起,基于此,路志正用药出奇的平淡,不推崇使用贵重药,多是价廉物美的常用药,但效果良好,广受患者称赞。无独有偶,19978月,在“路志正行医六十周年学术思想研究暨拜师会"上,时任卫生部部长的崔月黎在即兴发言中,重心长地说:“路老是治疗疑难杂病的专家,据患者和同行反映,路老诊病其用药平实无华,但几服之后,往往会收到意想不到的效果。提高疗效是中医的根本,如果我们现在有像路老这样疗效非常高的医生100名,那么中医现状就不会是这样,有关中医的许多工作也就好做得多了……"这是老部长对他医术的赞许,也是对他医德的肯定。

第四,以“大医精诚”作为行为准则。路志正说凡大医者,无不严谨诚爱,乐于奉献,以治病救人为天职;凡大医者,无不严谨治学,恪守医德,以高超医技而著称。路志正始终以“大医精诚”这四个字鞭策自己。他说,当一名医生必须有一颗仁者之心,有一颗博爱之心,面对日益高呼的“看病难、看病贵”的呼声,医生的职业道德被提高到了前所未有的高度,医生行医时有种“如临深渊,如履薄冰”之感。但始终要牢记“生命之重,重于千金”,“生命所托,健康所系”,医生是生命的守护神;救死扶伤,更是所有医护人员的本职工作。古人说“无恒德者,不可以为医",路志正始终以此指导医学行为,有口皆碑。

路教授为人民大众的生命健康保驾护航近83载,直至2022121日星期四,虽然新冠肺炎正在肆虐,他还在广安门医院出诊,为所带教的博士和第七批优才学员提供实习机会;4日,还为某中医学术分会的成立录制祝贺视频专辑。对一个百岁老人来说,面对生老病死,不可抗拒的自然法则,"明知山有虎",唯有以积极向上的乐观态度,“偏向虎山行”,争分夺秒,再为自己毕生所钟爱的中医药事业、对自己的服务对象和学生多尽一分心力、多做一份工作,并从中寻觅一份慰藉和内心的平静与快乐。

“医萃当归杏林住,敢争鸿誉为国呼。”回看路志正的一生,是光辉的一生;他忠于党,忠于人民,忠于中医药事业,以毕生精力推动中医药事业的传承与发展,成为新中国中医药事业发展的参与者、见证者、执行者和推动者。他于90岁高龄人党,将优秀共产党员的品质体现在崇高的医德医风上,体现在为党和国家事业不懈奋斗上。他始终把人民群众的健康放在第一位,致力于推动中医药事业传承创新发展。他是“大医精诚,德艺双馨”的楷模。百岁辉煌、灿烂人生。《说文解字》云:“路,道也,从足从各。”路志正之路,以家国兴旺为己任,以中医浮沉为谋虑,先天下之忧而忧、后天下之乐而乐,体现了一代大师关于“国强、家和、学成、业就”的人生期许和独特轨迹,他的荣寿与成就,正可谓"路直成道业精妙,志正方圆享天年"