读书之法
(一)《黄帝内经》的启发
《黄帝内经》(简称《内经》)是中医学理论的奠基之作,书中记载了人体生理与病理状态、疾病的治疗原则,以及养生方法等内容,作为中医,应当高度重视对于《内经》的学习。《王新陆临证七讲》中“必先岁气,无伐天和"“察色按脉,先别阴阳”“必先五胜,明察标本”正是对《内经》所载理法的高度凝练;血浊理论的创新性提出,更是对《内经》理论的创新发展。“血浊”二字,最早见于《灵枢?逆顺肥瘦》:“此人重则气涩血浊。”虽然此处所言血浊仅是生理层面的概念,并无涉及病理层面,但仍然为血浊理论的构建提供了源头活水。
(二)如何学好《伤寒杂病论》
要学好《伤寒杂病论》,王新陆认为,应当从药、方、脉、证四个维度人手。经方用药精准严谨,天多出自《神农本草经》,功效也多与其记载相合,学习仲景用药,必当参考《神农本草经》。学习经方,要注意三点:一是要注意药物剂量的变化,二是要懂得从方后注中提取信息,三是要学会从无字处读方。而学习仲景脉学,要清楚单一脉象的含义并非是固定不变的,一种脉象可以包含多种含义,诊病时应当做到脉诊合参。同时,王新陆认为诊脉最重要的是,能够辨别阴阳,把握病势的进退,预测疾病的轻重缓急,察知病因病机发展过程,明确病证的根本矛盾和表面现象,区别邪盛正衰,并能判断病情程度,患者是否危厄,即“辨阴阳,知进退,测轻重,察因果,明标本,别盛衰,决死生"。关于辨证,更要深刻体悟仲景“观其脉证,知犯何逆,随证治之”的思想,随时注意脉证变化,根据不同的证而采取与之相应的治则治法,不可胶柱鼓瑟,这是辨证论治的精髓所在。
(三)《神农本草经》的中药学要理
本草学习方面,《神农本草经》是医家必读之作。作为我国现存最早的本草著作,《神农本草经》不仅记载了古代医家丰富的用药经验,更构建出了中药学的理论框架。值得一提的是,《神农本草经》对“君臣佐使”的记载与《内经》不同,而历代医家对于君药更是有不同的观点论述,但王新陆认为,《神农本草经》对于君药“主养命”的认识应是最为恰当的。此外,王新陆还结合现代中药药理学研究,首次提出援药理论,将具有明确药理作用的“援药”配伍到“君臣佐使”中,做到了中药学理论的继承与创新,丰富了中药学理论内涵。
(四)其他
此外,王新陆对于温病理论的学习亦是极其深入,不仅崇尚叶天士等医家,《温病条辨》《湿热论》等经典之作更是常置于案头,对中国古代的疫病也具有充分的了解认识,在抗击疫情工作中,王新陆运用温病理论指导救治新冠肺炎患者,皆取得了满意的结果。
王新陆还深受近代中医大家张锡纯所著《医学衷中参西录》的影响。从医近50年来,王新陆在学术上宗中参西,在从事中医临床工作与理论研究的同时,更是多次到武汉协和医院等著名西医医院进修西医,并提出“继承创新,中西并重”的学术思想,创造性地构建出“血浊辨证理论体系”,以及创立“古药新理,活用援药”的理论。