大医之情
(一)一生仁心行医
1929年出生的柴嵩岩,幼年时遇家庭变故,少年时遭遇东北三省沦陷,青年时又遇时局动乱终正学业、孤身前往北京谋生活。略显苦涩的青少年,历练了柴嵩岩一生自强的品格。
1949年的10月1日,柴嵩岩参加了开国大典,亲眼见证了新中国的成立时刻。在庆祝方阵里,她随众人一路欢呼。走到天安门城楼前抬头望去,老一代党和国家领导人就在眼前。那一刻,激动、喜悦、自豪之感涌上心头。“那种感觉,我永远忘不了”柴嵩岩回忆时说,“我感受到了新时代的召唤”。
70余年的杏林生涯,柴嵩岩视中医妇科事业为爱的事业,奉献基层一线,从未停止过临床工作,至今惠及患者逾百万人次。日复一日,年复一年,柴嵩岩成全了无数夫妻对孩子的期盼,缔造了一个又一个生命奇迹,被誉为“送子观音”“子孙奶奶”“杏林凤凰”。
看到柴嵩岩临证时笃定、沉稳的状态,人们或许不曾想到,初出茅庐之时,柴嵩岩也有过“不淡定”的时候。
“刚开始我也怕啊,尤其是在拿不准的时候”,柴嵩岩回忆道。1958年,柴嵩岩被派到京郊房山区琉璃河公社卫生所为农民诊病。一天,一行八人,小心翼翼,抬来一个筐箩。筐箩中妇人面色咣白、神疲懒言、四肢无力、动则气促。来人说患者2个月前于自家土炕自行接生,产后第3天起持续高热38℃以上,子宫逐渐增大,小腹疼痛拒按。曾在家附近医院看过医生,认为产后体弱,以补血养血治法治疗数日,症状未减反而加重。柴嵩岩坦言:“哪见过这情况。我建议送她去大医院看病,患者不愿,说你是城里大夫,你就给看看吧。”柴嵩岩思忖良久,审因辨证。患者之前以补血养血法治疗未果,是仅考虑了产后“多虚多瘀”的一面,忽视了感染毒邪的病理机制,随后认真而志忑地给患者开了两服药。半夜间听有人在敲门,来人说患者服药后效果极好,来接大夫再去瞧瞧。谈起这件事,柴嵩岩总是笑说:“那个方子我现在还记着,觉得当时黄芪用少了,如果再加2钱效果会更好。”
20世纪60年代,柴嵩岩接诊过一位妊娠羊水过多患者。患者当时已是第5次怀孕,前4胎均因羊水过多致胎儿夭折,这次怀孕后亦四处求诊,医生均建议终止妊娠。看着患者期盼的眼神,柴嵩岩暗下决心,只要有一线希望,就要尽所能帮助她。柴嵩岩翻阅古籍、向前辈请教,发现本病多责于脾失运化、水湿内停,古人以利水除湿之法为治。柴嵩岩总结前人利水经验,师古人五皮饮(《中藏经》),巧用茯苓皮治愈羊水过多症。看到患者平安生下的健康女婴,柴嵩岩心里充满了喜悦,建立起对中医疗效的自信。
这样的故事,在柴嵩岩的年轻时代还有不少。“这些经历,一方面锻炼了我临证时凝神静气、沉稳干练的作风,另一方面也逼着我去提升自己,增强实力”"那段时间我就盯在门诊,一天看七、八十位患者。病例积累多了,无形中,敢面对的也就多了",她说。
多少年以来,柴嵩岩诊桌上总摆着一盒抽纸,“这是为患者准备的”,柴嵩岩说。诊病中的柴嵩岩,亲切和蔼、循循善诱,尤注意疏导患者情绪,置腹的话语常让患者积压的情绪一下释放出来。常有患者说:“找柴老看病,就是一场疗愈。”柴嵩岩说:“现代女性不容易,赶上得病,心里有多苦。”“我理解她们身体上的苦,更愿意帮助她们解开身心的苦,这也是我越来越热爱我的专业的原因。"
柴嵩岩习惯用左手诊脉。一方面她感觉左手触觉敏感,能更精准地把握脉象;另一方面右手可以同时写字,提高看诊效率。却鲜有人知,因长期左手诊脉,柴嵩岩肩背部慢慢变形,出诊时常忍受着肩背疼痛。谈起这个细节,柴嵩岩淡然说:“我的人生就是这样,多为他人做点事儿才会更快乐。"
一位经柴嵩岩治后怀孕的不孕症患者道:“就在我四处求医感到艰难和绝望时,我遇见了柴老。她改变了我的生活。我们给孩子起名叫松泽——柴老恩泽之意。”
(二)攻坚勇攀高峰
柴嵩岩是新中国第一批国家培养的中医学习西医本科生。4年拜师陈慎吾及5年“中学西”的教育背景,让她领略到了中、西医两个医学体系的特点。她发现治疗女性内分泌疾病,中医妇科具有优势,初入职场选科时,断然选定中医妇科作为一生的职业方向。
柴嵩岩兼收众家之长,“尊古学古,参今用今”,学术自成一家,创建“柴嵩岩中医妇科学术思想及技术经验知识体系",从临床实用出发,完整而自成逻辑,分别在女性月经生理理论、中医病因病机理论、中医辨证思辨方法、舌诊脉诊认证技巧诸方面,充实、完善了现代中医妇科学理论。四诊中柴嵩岩尤重舌诊,近40年积累舌诊资料近3000份,强调辨舌诊病、辨舌立法、辨舌用药。
面对顽疾,柴嵩岩直面卵巢早衰、多囊卵巢综合征,子宫内膜异位症、小儿性早熟等世界性疑难病症,执着研究,不懈探索,攻坚克难。主持研发温肾调经颗粒、菊蝶洁坤泡腾片、内异痛经颗粒、葆宫止血颗粒等妇科用药,获得多项发明专利,为医药产业发展做出贡献。耄耋之年,柴嵩岩依旧不让自己“掉队”,深耕学术,带领团队探索中药成果转化,投身到将心血凝聚而成的治疗子宫内膜异位症经验方,转化成中药新药益坤安宫颗粒试验研究中。
(三)薪火一脉相承
20世纪90年代以后,柴嵩岩开始带徒。有人问:“您带徒弟,是否有所保留?”柴嵩岩坚定回答:“我不保留。我用5年时间悟出的道理,花5分钟告诉学生,他们就多赢得了5年。”“我们在做爱的事业、善的事业,我期望让更多的人再去救更多的人。"21世纪初,柴嵩岩构思撰写一部全面总结自己70余年岐黄之路对中医妇科学感悟的系列丛书。一番亲力亲为的准备后,柴嵩岩拔擢后学,让自己的每一位继承人都参与到这部丛书的创作中来。柴嵩岩拟定丛书各分册主题,多次和学生们交换创作思想。“我用心良苦。我希望学生跟了我,能‘知行合一'道术兼修',不仅提高医术,还要有学术成就,为自己留下东西。”“写书需要学习、思考,是一个‘以术得道'的拔高过程。”柴嵩岩这样对学生说。丛书撰写过程中,学生们经历着斟酌思量、推敲思索、迟疑彷徨、踟蹰踌躇的心路历程。因为是在业余时间写作,请教老师多是利用晚上、节假日休息时间。每当问师,柴嵩岩不顾年事已高,不顾疲劳,不避寒暑,答疑解惑,不胜其烦,春风化雨,润物无声,诲人不倦。柴嵩岩亲自执笔撰写了丛书中《柴嵩岩多囊卵巢综合征治验》一册。柴嵩岩坦言:“年纪大了,真是累啊。我之所为,不仅仅是在写一部书,也是在表达我对社会和专业学术的一份责任。"
(四)桑榆无限美好
面对荣誉,柴嵩岩说:“医生这个职业就是为人治病。我不过是看病的年头比别人长一些,'悟出'的东西多一点。"“贡献是有的,盛名之下,其实难副。我感恩国家的政策好,没有盛世,不可能有我今天的作为。"“感恩前辈和同道,中医学每一个学术体系的形成,是历代先贤经验的接力,是无数同仁知识的积累。我忐忑于荣誉,荣誉其实就是动力。我接受了这个动力,有看病的长处,就要把应该做的事情都做个明白。”“医学的进取没有正境,永远会有治不完的新病出现。吾辈虽老矣,仍当尽心尽力,为社会、为后人交上一份合格的答卷。”
面对挫折与坎坷,柴嵩岩有这样的人生哲学:“我的一生满足于我的职业,别无所求,不与他人攀比。"“与自己和解,与他人和解;过去已成历史,不再去追究。”“遭遇不如意,自我调解,自我解脱,而进取、追求的勇气更大。""我的处事之道,怀仁义之心,心地坦荡,不攻击他人弱点。"
柴嵩岩喜欢听相声,有一段时间,枕边总放着录音机和一摞相声磁带,人睡前听上一小段。“相声给我带来欢乐。”伴随着笑声,柴嵩岩渐入梦乡。迎接新的明天。
柴嵩岩喜欢阅读武侠小说。金庸、梁羽生书中的侠光剑影、弃恶扬善,令她忘返。“武侠故事看了大快人心,让我把现实中的不快忘得干净。”又几何时,柴嵩岩迷上纪晓岚,一本《阅微草堂笔记》,几年中读了不下二十几遍。柴嵩岩心境随书中故事跌宕,“在书里,虚幻与现实的界限被打破,人生的道理就在神鬼仙怪的妄谈中演绎而出。"